如何讓台灣醫療體系更上一層樓－徐克宇

2022-12-142023-06-30

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作者：葉正喆

領導人介紹

此報告，我選擇介紹的領導人是健康聯網資訊服務公司執行長−徐克宇。徐克宇投入了20年的歲月前往美國發展，長期投入創投事業，在亞洲及美國矽谷總共累積了30年的投資及管理經驗。退休回台灣後，徐克宇執行長參加了扶輪社並執行偏鄉義診活動，深深的體會到偏鄉醫療資源的不足，台灣的義診醫生、志工都是自費交通、藥品，並且居民看診通常都是由不同的醫生且在不同的時段，進而造成資源無法共享、重複問診的問題，因此徐克宇執行長決定以作公益為出發點，推廣遠距醫療系統，創造了健康聯網資訊公司「醫生馬上看」平台。

報告主題

我希望能夠透過這個報告探討的論點是：如何讓台灣醫療體系更上一層樓。長期居住在台灣的我們對台灣成熟的醫療體系一定不陌生，街道上診所隨處可見，每個城市也幾乎都有大醫院，再加上連外國人都羨慕的健保體系，讓台灣城市居民隨時都可以以親人的價錢得到醫療協助。但隨著台灣的城市蓬勃發展，偏鄉缺少醫療資源的問題就漸漸的浮現了出來，而徐克宇執行長也就是看到這項缺點，想運用行動來改善這個現象。在美國居住多年，徐克宇執行長自然熟悉且瞭解了美國的醫療體系，因為美國腹地遼闊，自然取得醫療資源是相對困難的，因此在美國遠距醫療非常的普遍且成熟，「醫生馬上看」就是想利用此模式來幫助台灣偏鄉的民眾看診，讓他們得到相同的醫療照顧。

「醫生馬上看」

健康聯網資訊公司「醫生馬上看」平台，提供台灣的義診醫師免費使用平台系統，系統內具有線上掛號、視訊、錄影功能，可以讓遠距看診順利且有效的執行，台灣目前已有200多位醫生駐站，深信可以讓台灣各個民眾離遠距醫療更近一步。

「醫生馬上看」平台提供的遠距醫療主要有兩種模式，第一是以醫院為中心的智慧醫院，二是以病人為中心的互聯網醫療。以醫院為中心的智慧醫院模式是治療疾病為主，整合了診所、藥局以及合作醫檢所，由醫師及各單位整合後再提供醫療服務給病人；以病人為中心的互聯網醫療模式非常注重病人的隱私，醫生需要取得病人的同意才可以觀看醫療數據及病歷，病人也可以隨時取消授權，這樣可以將醫生支配權轉讓給病人，也可以讓醫生們更注重自己的專業以及醫療品質，進而改善醫療體系。

目前全台偏鄉設有58個衛生所，離島則有15個，原本是有固定巡迴家醫師會駐診，有了「醫生馬上看」的服務，只需派出護理師以及簡易手持式健檢設備，取得每位病人的健檢報告後，就可以讓醫生遠端觀測病人身體狀況是否安好，一但醫生在報告中看出異樣，並會馬上通知病人儘速到適合門診看診，不但可以減少耽誤醫療時間的機率，也可以節省醫療資源。

「醫生馬上看」帶來的影響

「通訊診察治療辦法」由衛福部在2018年5月11是正式發佈，讓多形式的病患，不管是急性、慢性、長照、居家照護，都可以透過遠端視訊醫療街接受醫療服務。衛福部也在2020年推出「健康存摺」，將醫療數據以及病例自主權交還給病患，這也與「醫生馬上看」第二模式的理念契合。

根據104人力銀行統計，台灣每年有超過10萬名高階主管因為必須要照顧家裡長輩而離職，造成主管、企業人士流動快速，以及高能力人才短缺，但透過「醫生馬上看」平台使用視訊看診，在辦公室也可以像是陪同長輩一同去醫院看診一樣，不但可以降低長輩與兒女的看病時間成本，也可以減少高階主管的離職率。

「醫生馬上看」也給予出差員工、流外留學生、旅居海外人士一個可以即時看診的服務，透過手機的視訊功能，就可以得到準確的醫療協助、諮詢，不但可以讓企業增加留住人才的機率，也可以減少留學生在海外得不到醫療協助的問題。

在特殊時期時，透過線上診療，病人還是可以得到醫療服務。最近一次大家眾所皆知的新冠病情，台灣剛爆發時，許多人因為深怕去醫院會與確診者接觸而不去醫院問診，於是造成很多病人延誤就診、病情惡化。根據振興醫院統計，109年新冠病毒剛爆發時門診人數竟減少了30%，透過遠端看診服務，就可以讓不方便或是有特殊理由無法親自到門診就診的民眾得到應有的醫療協助。

「醫生馬上看」實際案例

徐克宇執行長有分享過一個實際案例，當時「醫生馬上看」的團隊前往深山的一個部落服務，此部落的村長是一位60歲的老獵人，從小到大在山裡行動自如，可自己運用驚人的體力與敏捷補到多隻獵物，因此就算到了60這個歲數，他還是深信自己的身體有如年輕時一般強壯，平時也不願大遙遠跑去城市裡接受健康檢查。但藉由這次團隊的協助，在村長做完AI心電圖後，醫生透過遠端數據發現村長患有心臟病，並且馬上通知請他到鄰近的大醫院做進一步的檢查，村長到振興醫院做完徹底檢查後確認是有患有心臟病，經過跟平台與醫院的討論後，最後還是決定做了心臟導管手術，防止了一個悲劇的發生。

這是一個「醫生馬上看」透過遠端醫療可以真正幫到需要的人的案例，住在偏鄉民眾通常都會遇到類似的問題，因為家裡附近沒有醫療設施，因此不會特別跑一趟去做檢查，身體真的出狀況時，也會因為想省去遙遠地方看病的麻煩而延誤就醫。這次事件做到了許多徐克宇執行長希望「醫生馬上看」達到的效果，其中之一就是想要讓病人早一點發現身體的異狀，減少延誤就醫的狀況。徐克宇執行長根據這事件說到「這事情告訴我們，如過這次沒有幫他測量，他頭昏也會忍耐，昏倒後被救護車送到醫院才會曉得自己有心臟病，屆時可能會有生命危險。」

個人看法與感想

聽到了什麼

聽完徐克宇執行長的演講後，除了了解「醫生馬上看」平台的運作方式、系統以及現在與將來可以為台灣帶來的服務之外，讓我更印象深刻的是徐執行長真正想讓台灣變得更好的心。出身在城市的我，很容易就會忽略偏鄉居民沒辦法得到一樣資源的事實，而徐執行長卻看到了這個嚴重的問題，並且將他在美國得到的遠端醫療服務技術與方法帶進臺灣，幫助到很多台灣的民眾。

個人案例

本人是出身在台北，從小到大都住在同一個地方，直到大學才自己到新竹念大學，有一次在學校因為感冒而發燒，當時正值半夜，除非到大醫院急診才可以看到醫生，本想等到天亮回家裡附近診所就醫，但當時因為新冠疫情，發燒乘客無法搭客運，最後只好請父母親自開車帶我回家。如果當時知道「醫生馬上看」情況一定會好很多，我可以及時得到醫療服務，就算無法馬上拿藥，也可以讓剛到新竹，且人生地不熟的我可以知道哪裡可以得到醫療資源。由此證明「醫生馬上看」不僅僅助長了偏鄉的醫療服務，對平常急需醫療服務的人也是非常有幫助的。

受到的激勵與啟發

此演講我受到最大的激勵，就是前面提到的徐執行長對於社會的敏銳觀察度，以及想要改變大環境的決心。每個台灣人說台灣厲害的地方，不是提到半導體產業，就是台灣的醫療及保健，沒想到在各位的驕傲底下，台灣還是有那麼一群人沒辦法像一般人享受到一樣的醫療服務，這讓我發現在某一個成熟的體系下還是會有許多不足的地方，如過想要成為一位像徐執行長一樣厲害的人物，我必須永遠保持敏銳的洞察力，隨時觀察身邊哪裡還有不足的地方，並且必須持有堅定的決心去改善它。